Хірургія при ендометріозі при показанні та одужанні
Хірургія при ендометріозі показана жінкам, які неплідні або не бажають мати дітей, оскільки в найважчих випадках може знадобитися видалення яєчників або матки, що безпосередньо впливає на фертильність жінки. Таким чином, операція завжди рекомендується у випадках глибокого ендометріозу, коли лікування гормонами не дає жодного виду результату і є ризик для життя.
Операція при ендометріозі проводиться в більшості випадків за допомогою лапароскопії, яка полягає в тому, щоб зробити невеликі отвори в животі, щоб вставити інструменти, які дозволяють видалити або спалити тканину ендометрію, яка пошкоджує інші органи, такі як яєчники, зовнішня область матки, сечовий міхур або кишечник..
У випадках легкого ендометріозу, хоча і рідкісного, хірургічне втручання також може застосовуватися разом з іншими видами лікування для підвищення фертильності, знищуючи невеликі вогнища тканини ендометрія, які ростуть поза матки і ускладнюють вагітність..
Коли показана операція при ендометріозі
Хірургічне втручання при ендометріозі показано, коли у жінки є сильні симптоми, які можуть безпосередньо впливати на якість жінки, коли лікування лікарськими препаратами недостатньо або коли інші зміни спостерігаються в ендометрії жінки або репродуктивної системи в цілому.
Таким чином, відповідно до віку та ступеня тяжкості ендометріозу, лікар може обрати консервативну або остаточну операцію:
- Консервативна хірургія: спрямована на збереження фертильності жінки, яка виконується, але часто це стосується жінок репродуктивного віку, які бажають мати дітей. При цьому виді операції видаляють лише вогнища ендометріозу та спайок;
- Остаточна операція: показано, коли лікування препаратами або за допомогою консервативної хірургії недостатньо, і часто потрібно видаляти матку та / або яєчники.
Консервативна операція, як правило, проводиться за допомогою відеолапароскопії, що є простою процедурою і повинна проводитися під загальним наркозом, при якому невеликі отвори або надрізи робляться близько до пупка, які дозволяють ввести маленьку трубку з мікрокамерою та інструментами лікарі, які дозволяють видалити спалахи ендометріозу.
У випадку остаточного хірургічного втручання процедура відома як гістеректомія і проводиться з метою видалення матки та супутніх структур відповідно до ступеня ендометріозу. Тип гістеректомії, яку повинен виконувати лікар, змінюється залежно від ступеня тяжкості ендометріозу. Знайте типи гістеректомії та як це робиться.
Сума залежить від типу операції і може варіюватися від 5 до 15 тисяч реалій відповідно до тривалості процедури та необхідності видалення органу. Ендометріозна хірургія не стосується більшості планів охорони здоров’я, але в деяких випадках її може проводити SUS (Єдина система охорони здоров'я).
Розкрийте інші форми лікування ендометріозу.
Одужання після операції
Хірургічна операція при ендометріозі проводиться під загальним наркозом в лікарні, тому необхідно пробути в лікарні не менше 24 годин, щоб оцінити, чи є кровотеча, і повністю відновитися після дії наркозу, однак, можливо, буде потрібно затриматися довше. перебування в лікарні, якщо була проведена гістеректомія.
Хоча тривалість перебування в лікарні не велика, час повного одужання після операції з приводу ендометріозу може змінюватись від 14 днів до 1 місяця, і протягом цього періоду рекомендується:
- Перебування в будинку престарілих, немає необхідності постійно перебувати в ліжку;
- Уникайте надмірних зусиль як працювати, прибирати будинок або піднімати предмети важчі за кілограм рису;
- Не займайтеся фізичними вправами протягом першого місяця після операції;
- Уникайте статевого акту протягом перших 2 тижнів.
Крім того, важливо їсти легку і збалансовану дієту, а також пити близько 1,5 літрів води в день, щоб прискорити одужання. У період відновлення може знадобитися регулярне відвідування гінеколога, щоб перевірити хід операції та оцінити результати операції..
Можливі ризики операції
Ризики хірургічного втручання при ендометріозі в основному пов'язані із загальною анестезією, а отже, коли жінка не має алергії на будь-який вид ліків, ризики, як правило, досить знижені. Крім того, як і будь-яка операція, існує ризик розвитку інфекції. Тому рекомендується їхати до відділення невідкладної допомоги, коли лихоманка піднімається вище 38 ° С, є сильний біль в місці операції, набряк на швах або спостерігається посилення почервоніння в місці операції.