Пряме і непряме тестування кумб, що це таке і для чого це

Тест Кумба - це тип аналізу крові, який оцінює наявність специфічних антитіл, які атакують еритроцити, викликаючи їх руйнування і, можливо, призводять до появи типу анемії, відомої як гемолітична.

Існує два основні типи цього іспиту, які включають:

• Прямий тест Кумбса: безпосередньо оцінює еритроцити, перевіряючи наявність антитіл, приєднаних до еритроцитів, і чи ці антитіла отримані з власної імунної системи людини чи отримані шляхом переливання. Цей тест зазвичай проводиться для виявлення аутоімунних гемолітичних анемій - подивіться, які симптоми можуть вказувати на гемолітичну анемію;
• Непрямий тест Кумбса: оцінює плазму крові, виявляючи антитіла, присутні там, і зазвичай їх просять у випадках переливання, щоб переконатися, що здана кров сумісна з реципієнтом.

Окрім анемії, цей тест також може допомогти виявити інші захворювання, які вражають клітини крові, такі як лейкемія, вовчак, мононуклеоз та еритробластоз плода, також відомий як гемолітична хвороба новонародженого, а також виявити ризик реакцій трансфузії. Дізнайтеся більше про еритробластоз плода.

Як робиться іспит

Тест Кумбса проводиться з зразка крові, який необхідно зібрати в лабораторії клінічного аналізу. Зібрану кров відправляють у лабораторію, де будуть виконуватися прямі або непрямі тести Кумбса, залежно від поставленої мети.

У прямому тесті Кумбса реагент Кумбса додається до крові пацієнта, що дозволяє візуалізувати антитіла, які можуть бути пов'язані з еритроцитами. У непрямому тесті Кумбса кров збирають і центрифугують, відокремлюючи еритроцити від плазми, в якій містяться антитіла. «Попередньо мічені» еритроцити з антитілами додаються до плазми, щоб перевірити наявність аутоантитіл у плазмі та, отже, у крові пацієнта.

Для проведення тесту Кумбса підготовка не потрібна, але деякі препарати можуть перешкоджати результату, тому важливо повідомити лікаря про його застосування, щоб можна було зробити рекомендації щодо його суспензії..

Що означає результат

Результат тесту Кумбса негативний, коли немає антитіла, яке спричиняє руйнування червоних кульок, і тому це вважається нормальним результатом.

Однак, коли результат позитивний, це означає, що в крові є антитіло, і тому, якщо результат є прямим тестом Кумбса, це означає, що у людини може виникнути таке захворювання, як:

• Аутоімунна гемолітична анемія;
• Мікоплазмова інфекція;
• Сифіліс;
• Лейкемія;
• Вовчаковий еритематоз;
• Мононуклеоз.

У разі непрямого тесту Кумбса позитивний результат означає, що у людини є антитіло, яке може спричинити згустки при отриманні крові іншого типу, і, отже, слід бути обережним при переливанні крові. Подивіться, які ризики переливання крові.

У будь-якому випадку, завжди важливо, щоб результат оцінював лікар, який його просив, оскільки деякий фон людини може змінити результат.