Високі симптоми пролактину, цінності, причини та методи лікування

Пролактин - гормон, що відповідає за стимулювання молочних залоз виробляти грудне молоко під час вагітності та під час годування груддю. Тому високий рівень пролактину в крові може бути ознакою вагітності, і для підтвердження рекомендується здати тест на вагітність. Поза зовнішньої вагітності пролактин також відповідає за регуляцію інших гормонів, відіграючи принципову роль в овуляції та менструації..

Однак в інших випадках підвищення пролактину в крові може статися через вживання деяких лікарських засобів або ендокринних змін, тобто залучення залози, відповідальної за вироблення цього гормону.

Симптоми високого пролактину

При високому вмісті пролактину у жінок такі симптоми, як:

Затримка або відсутність менструації більше 35 днів у кожному циклі;
Виробництво грудного молока, навіть не будучи вагітним або народити дитину недавно;
Зниження лібідо;
Безпліддя, що має труднощі завагітніти довгі місяці чи роки;
Може виникнути остеопороз із зменшенням кісткової маси на хребет на 25%.

У чоловіків підвищений пролактин може викликати такі симптоми, як:

Вихід молока через груди чоловіка;
Зниження лібідо;
Еректильна дисфункція;
Зниження вироблення тестостерону;
Зниження вироблення сперми;
Безпліддя;
Збільшення грудей;
Остеопороз.

Інші симптоми, які часто зустрічаються у жінок і чоловіків, - це головний біль і зміни зору. Дізнайтеся все про збільшення пролактину у чоловіків.

Причини підвищеного пролактину

Підвищений пролактин може бути пов'язаний з:

Вагітність або годування груддю;
Інтенсивні фізичні вправи;
Накопичений сон і психологічний стрес;
Стимуляція грудей;
Синдром полікістозних яєчників;
Використання антидепресантів або засобів проти припадків, наркозу, алергії, підвищеного артеріального тиску, естрогенів, нудоти;
Первинний гіпотиреоз;
Операції на голові або грудях або травми цих ділянок;
Хвороба Аддісона або такі захворювання, як акромегалія, гіпофізит або аденома;
Пухлина головного мозку;
Вплив радіації в область голови.

У жінок приблизно в 30% випадків підвищений пролактин, не пов'язаний з вагітністю або годуванням груддю, це пов’язано з синдромом полікістозних яєчників або через наявність невеликої пухлини діаметром менше 10 мм, яка дуже рідко збільшується за розміром, і це не завжди можна побачити при МРТ-скануванні. Дізнайтеся більше про синдром полікістозних яєчників.

Як завантажити пролактин

Лікування для нормалізації значень пролактину показано, коли симптоми неприємні і погіршують життя людини.

У випадках, коли причиною є використання медикаментів, слід поговорити з лікарем, щоб перевірити можливість обміну на інший медикамент, який не заважає виробленню пролактину..

Також важливо починати лікування, коли пара має бажання завагітніти, але це було неможливо через безпліддя. Деякі пари здатні завагітніти зі значеннями від 50 до 60 нг / мл, але, можливо, доведеться ще більше знизити ці показники, наприклад, при застосуванні таких препаратів, як Достинекс або Парлодел, оскільки високий пролактин збільшує ризик викидня.

Коли причиною є пухлина, лікування препаратами, такими як каберголін та бромокриптин, які зазвичай зменшують їх розмір, слід проводити приблизно через 2 роки, і в рідкісних випадках може знадобитися операція, а іноді і променева терапія, яка він показаний лише при агресивних або злоякісних пухлинах.

Опорні значення

Орієнтовні значення пролактину можуть змінюватись залежно від лабораторії, в якій він проводиться, та методу аналізу, тому важливо звернути увагу на еталонні значення, зазначені в результаті тесту. Загалом, еталонними значеннями для пролактину є:

Невагітні та невагітні жінки: 2,8-2,2,2 нг / мл;
Вагітні жінки: 9,7 - 208,5 нг / мл;
Жінки після менопаузи: 1,8 - 20,3 нг / мл;
Чоловіки: нижче 20 нг / мл.

Коли пролактин перевищує 100 нг / мл, найчастішою причиною є вживання лікарських препаратів або наявність мікро пухлин, а коли значення вище 250 нг / мл, це, мабуть, більша пухлина. Якщо є підозра на пухлину, лікар може вирішити повторювати пролактиновий тест кожні 6 місяців протягом 2 років, а потім робити лише 1 тест на рік, щоб перевірити на наявність будь-яких змін..

Як підготуватися до іспиту

Для того, щоб виконати проба на пролактин найбільш правильним чином, необхідно дотримуватися деяких запобіжних заходів, наприклад, взяти кров не менше 1 години після пробудження та снідати. Зазвичай для обстеження змін пролактину достатньо 1 іспиту, але коли результат становить від 20 до 60 нг / мл, лікар може виявити безпечнішим зробити ще один іспит для підтвердження результату.