Онхоцеркоз Що це таке, симптоми та лікування

Онхоцерциаз, в народі відомий як річкова сліпота або хвороба золотого паннера, - це паразитоз, викликаний паразитом Завулок Onchocerca. Це захворювання передається при укусі мухи Simulium spp., також відомий як комар чорної мухи або гуми, завдяки його схожості з комарами, які зазвичай можна зустріти на березі річки.

Основним клінічним проявом цього захворювання є наявність паразита в очах, що спричиняє прогресуючу втрату зору, саме тому онхоцеркоз відомий також як річкова сліпота. Однак онхоцеркоз може залишатися безсимптомним роками, що ускладнює його діагностику.

Біологічний цикл

Біологічний цикл Росії Завулок Onchocerca це буває і в муху, і в людині. Цикл у людини починається, коли комаха харчується кров’ю, випускаючи в кров інфекційні личинки. Ці личинки проходять процес дозрівання, розмножуються і вивільняють мікрофілярії, які поширюються через кров і доходять до різних органів, де вони розвиваються, породжують симптоми і починають новий життєвий цикл.

Мухи можуть стати інфекційними при укусі людини, у якої в крові є мікрофілярії, оскільки під час годування вони закінчуються поглинанням мікрофілярії, яка в кишечнику стає інфекційною і переходить до слинних залоз, можливо можливе зараження інших людей під час годування крові.

Вивільнення мікрофілярій дорослими личинками займає близько 1 року, тобто симптоми онхоцеркозу починають проявлятися лише після 1 року зараження, а вираженість симптомів залежить від кількості мікрофілярій. Крім того, дорослі личинки здатні виживати в організмі від 10 до 12 років, самка здатна випускати приблизно 1000 мікрофілярій на день, тривалість життя яких становить близько 2 років..

Ознаки та симптоми онхоцеркозу

Основним симптомом онхоцеркозу є прогресуюча втрата зору через наявність мікрофілярій в очах, що при відсутності лікування може призвести до сліпоти. Іншими клінічними проявами, характерними для захворювання, є:

• Онхоцеркома, що відповідає утворенню підшкірних та рухливих вузликів, що містять дорослих глистів. Ці вузлики можуть з'являтися, наприклад, у тазовій області, грудях та голові, і безболісні, поки глисти живі, коли гинуть, вони викликають інтенсивний запальний процес, стаючи досить болючими;
• Онкодерматит, називають також онкоцеркозний дерматит, який характеризується втратою еластичності шкіри, атрофією та утворенням складок, що виникає через загибель мікрофілярій, які присутні у сполучній тканині шкіри;
• Травми очей, які є незворотними ураженнями, спричиненими наявністю мікрофілярій в очах, які можуть призвести до повної сліпоти.

Крім того, можуть бути лімфатичні ураження, при яких мікрофілярії можуть досягати лімфатичних вузлів поблизу ураження шкіри та завдати шкоди.

Як діагностувати

Рання діагностика онхоцеркозу утруднена, оскільки захворювання може роками протікати безсимптомно. Діагноз ставиться через симптоми, представлені людиною, на додаток до тестів, які вимагає лікар, які допомагають підтвердити діагноз, наприклад, очні обстеження та аналізи крові, в яких серед еритроцитів шукають мікрофілярії. Крім того, лікар може вимагати ультразвукового дослідження, перевірити утворення вузликів паразитом, та молекулярних тестів, таких як ПЛР для виявлення Завулок Onchocerca.

Крім цих тестів, лікар може подати запит на гістопатологічне дослідження, при якому проводиться біопсія невеликого шкірного фрагмента для виявлення мікрофілярій та виключення виникнення інших захворювань, наприклад, аденопатій, ліпоми та сальних кіст, наприклад..

Як проводиться лікування

Лікування онхоцеркозу проводиться із застосуванням антипаразитарного Івермектину, який дуже ефективний проти мікрофілярії, оскільки здатний спричинити його смерть, не викликаючи дуже серйозних побічних ефектів. Дізнайтеся, як приймати Івермектин.

Незважаючи на те, що є дуже ефективним проти мікрофілярій, Івермектин не впливає на дорослих личинок, і необхідно хірургічним шляхом видаляти вузлики, що містять дорослих личинок..

Профілактика онхоцеркозу

Найкращий спосіб запобігти зараженню Завулок Onchocerca він використовує репеленти та відповідний одяг, особливо в регіонах, де комаха є більш поширеним, і в руслах річок, крім заходів, спрямованих на боротьбу з комарами, наприклад, використання біологічно розкладаються ларвіцидів та інсектицидів, наприклад.

Крім того, рекомендується жителям ендемічних регіонів або людям, які перебувають у цих регіонах, лікувати Івермектином щорічно або півроку як спосіб запобігання онхоцеркозу..