Що таке мукормікоз, симптоми та лікування
Мукормікоз, раніше відомий як зигомікоз, - це термін, що використовується для позначення групи інфекцій, спричинених грибами порядку Mucorales, найчастіше грибком Ризоп спр. Ці інфекції не передаються від однієї людини до іншої і частіше зустрічаються у людей з низьким імунітетом або неконтрольованим діабетом..
Захворювання буває, коли грибки вдихаються, прямуючи до легенів або потрапляючи в організм через поріз шкіри, що призводить до появи симптомів відповідно до зараженого органу, і може виникнути сильний головний біль, лихоманка, набряк, почервоніння на обличчі та інтенсивні виділення з очей і носа. Коли мукормікоз досягає мозку, можуть виникнути судоми, утруднення розмови та навіть втрата свідомості.
Діагноз мукормікозу ставиться лікарем загальної практики або інфекційним захворюванням за допомогою комп'ютерної томографії та грибкової культури, а лікування зазвичай проводиться за допомогою протигрибкових препаратів для ін'єкційних або пероральних препаратів, таких як Амфотерицин В.
Основні ознаки та симптоми
Ознаки та симптоми мукормікозу можуть змінюватися залежно від ступеня імунокомпромісу людини та органу, ураженого грибком, і можуть бути:
- Ніс: є одним із органів, найбільш уражених цим захворюванням і призводить до появи симптомів, подібних до синуситу, таких як закладеність носа, біль у щоках та зеленувата мокрота, але в найважчих випадках набряк обличчя, втрата тканини з неба рот або хрящ носа;
- Очі: прояви мукормікозу можна побачити через проблеми із зором, такі як утруднення зору, скупчення жовтих виділень та набряки навколо очей;
- Легені: коли гриби досягають цього органу, може виникнути кашель з великою кількістю мокротиння або крові, біль у грудях і утруднене дихання;
- Мозок: цей орган уражається, коли мукормікоз поширюється і може викликати такі симптоми, як судоми, утруднення розмови, зміни в нервах обличчя і навіть втрата свідомості;
- Шкіра: грибки мукормікозу можуть заражати ділянки шкіри, можуть з’являтися червоні, затверділі, набряклі, хворобливі ураження, а в деяких ситуаціях можуть набувати пухирі і утворювати відкриті, чорні на вигляд рани.
У більш запущених випадках у людини з мукормікозом може спостерігатися синюватий відтінок на шкірі та фіолетові пальці, і це пов’язано з нестачею кисню, спричиненою скупченням грибів у легенях. Крім того, якщо інфекція не буде ідентифікована і не лікується, грибок може швидко поширитися на інші органи, особливо якщо у людини сильно порушена імунна система, дійшовши до нирок і серця і піддаючи небезпеці життя людини..
Види мукормікозу
За місцем грибкової інфекції мукормікоз може бути поділений на кілька видів і може бути:
- Мукормікоз носорогів, яка є найпоширенішою формою захворювання, і більшість цих випадків виникає у людей з декомпенсованим діабетом. При цьому виді гриби заражають ніс, пазухи, очі та рот;
- Легеневий мукормікоз, в яких гриби досягають легенів, це є другим найпоширенішим проявом;
- Шкірний мукормікоз, який складається з поширення грибкової інфекції по частинах шкіри, яка навіть може дійти до м’язів;
- Шлунково-кишковий мукормікоз, в якому грибок досягає шлунково-кишкового тракту, трапляючись рідше.
Існує також тип мукормікозу, який називається дисемінований, що є більш рідкісним і трапляється, коли грибки мігрують до різних органів тіла, таких як серце, нирки та мозок.
Можливі причини
Мукормікоз - це група інфекцій, спричинених грибками порядку Mucorales, найбільш поширеними Ризоп спр., які містяться в різних місцях навколишнього середовища, таких як рослинність, грунт, фрукти та продукти, що розкладаються.
Зазвичай ці грибки не викликають проблем зі здоров’ям, оскільки з ними може боротися імунна система. Розвиток захворювань відбувається в основному у людей, у яких порушена імунна система, частіше спостерігається у людей з декомпенсованим діабетом. Крім того, люди з низьким імунітетом через такі захворювання, як ВІЛ, вживання імунодепресивних препаратів або певного типу трансплантації, таких як кістковий мозок або органи, також мають більш високий ризик розвитку мукормікозу..
Як поставлений діагноз
Діагноз мукормікозу ставиться лікарем загальної практики або інфекційним захворюванням шляхом оцінки анамнезу людини та комп'ютерної томографії, яка служить для верифікації локалізації та ступеня інфекції. Також проводиться культура мокротиння, яка ґрунтується на аналізі легеневих виділень для виявлення грибка, пов’язаного з інфекцією.
У деяких випадках лікар може також вимагати молекулярного обстеження, такого як ПЛР, для виявлення видів гриба і, залежно від використовуваної методики, кількості, присутньої в організмі, та МРТ, щоб дослідити, чи досяг мукоремікоз структур структур мозок, наприклад. Ці аналізи потрібно робити якомога швидше, адже чим швидше поставити діагноз, тим більше шансів усунути інфекцію.
Лікування мукормікозу
Лікування мукормікозу слід проводити швидко, як тільки діагностується хвороба, щоб шанси вилікуватися були більшими, і слід проводити згідно з рекомендацією лікаря, і може бути показано застосування протигрибкових препаратів безпосередньо у вені, наприклад, амфотерицину. B, або Посаконазол, наприклад. Важливо, щоб ліки використовували за лікарською порадою, а лікування припиняли, навіть якщо симптомів більше немає.
Крім того, залежно від ступеня тяжкості інфекції, лікар може порекомендувати операцію з видалення некротичної тканини, викликаної грибком, що називається дебристацією. Також може бути рекомендована терапія гіпербарної камери, однак ще недостатньо досліджень, щоб довести її ефективність. Дізнайтеся більше про те, як працює гіпербарична камера.