Пролактинома що це таке, симптоми, діагностика та лікування
Пролактинома - доброякісна пухлина, розташована в гіпофізі, точніше в гіпофізі, що призводить до збільшення вироблення пролактину, який є гормоном, відповідальним за стимулювання молочних залоз до вироблення молока під час вагітності та під час годування груддю. Збільшення кількості пролактину характеризує гіперпролактинемію, що може призвести до появи деяких симптомів, таких як нерегулярна менструація, відсутність менструації, безпліддя та імпотенція, у випадку чоловіків.
Пролактиному можна класифікувати за двома видами:
- Мікропролактинома, діаметр менше 10 мм;
- Макропролактинома, діаметр якого дорівнює або більший 10 мм.
Діагноз пролактинома ставиться за допомогою вимірювання пролактину в крові та результату візуальних тестів, таких як магнітний резонанс та комп'ютерна томографія. Лікування повинно бути рекомендоване ендокринологом або неврологом відповідно до особливостей пухлини, а також показано використання лікарських препаратів для регулювання рівня пролактину та полегшення симптомів..
Симптоми пролактиноми
Симптоми пролактиноми пов'язані зі збільшенням кількості циркулюючого пролактину, і можуть бути:
- Виробництво грудного молока, навіть не будучи вагітною або нещодавно породивши дитину;
- Нерегулярна менструація або відсутність менструації,
- Безпліддя;
- Імпотенція, що стосується чоловіків;
- Зниження сексуального потягу;
- Збільшення грудей у чоловіків.
Хоча збільшення кількості пролактину пов’язане з пролактиномою, воно може статися і через інші ситуації, такі як синдром полікістозних яєчників, гіпотиреоз, стрес, під час вагітності та годування груддю, ниркова недостатність, печінкова недостатність або через деякі ліки. Дізнайтеся більше про високий пролактин.
Як поставлений діагноз
Діагноз пролактиноми ставиться спочатку шляхом перевірки кількості циркулюючого пролактину, і значення можуть змінюватися залежно від типу пролактиноми:
- У разі мікропролактиноми значення пролактину становлять від 50 до 300 нг / дл;
- У разі макропролактиноми значення пролактину становлять від 200 до 5000 нг / дл.
Окрім вимірювання циркулюючого пролактину, лікар зазвичай рекомендує провести комп'ютерну томографію та магнітно-резонансну томографію для перевірки характеристик цієї пухлини. Кісткова денситометрія та ехокардіограма також можуть бути запрошені, щоб перевірити, чи є пошкодження, пов'язані зі збільшенням кількості циркулюючого пролактину.
Лікування пролактиноми
Лікування пролактиноми полягає у зменшенні симптомів та відновленні фертильності, крім регулювання рівня циркулюючого пролактину та контролю росту та розвитку пухлини. Перша лінія лікування, яку вказав ендокринолог, - препарати, такі як Бромокриптин та каберголін.
Коли рівень пролактину не регулюється, лікар може порекомендувати операцію з видалення пухлини. Крім того, якщо людина не реагує на лікування медикаментозними препаратами, може бути рекомендована променева терапія з метою контролю розміру пухлини та запобігання прогресування захворювання..