Цукровий діабет Що це таке, симптоми та лікування

Цукровий діабет - це порушення концентрації сечі, що робить її зайвою водою і викликає зневоднення та велику спрагу. Це відбувається через зменшення вироблення антидіуретичного гормону або СДГ, через зміни в центральній нервовій системі або зміни в його дії через порушення функції нирок.

Цей діабет не входить до типів цукрового діабету, які зумовлені підвищенням рівня глюкози в крові. Якщо ви хочете дізнатися про типи цукрового діабету, дивіться тут.

Таким чином, основними причинами нецукрового діабету є:

1. Центральний нецукровий діабет

Центральний нецукрований діабет викликається змінами в області мозку під назвою гіпоталамус, який втрачає здатність виробляти гормон АДГ, який також називають вазопресином, і основними причинами є:

• Мозкові операції;
• Травма голови;
• Пухлина головного мозку або аневризма;
• Аутоімунні захворювання;
• Генетичні захворювання;
• Інфекції в мозку;
• Обструкція кровоносних судин, що постачають мозок.

Без адекватного рівня АДГ, стимульованого мозку, нирки не можуть контролювати вироблення сечі, яка утворюється у великих кількостях, досягаючи декількох літрів на день.

2. Нефрогенний нецукровий діабет

Нефрогенний нецукровий діабет виникає, коли концентрація антидіуретичного гормону в крові в нормі, але нирки не реагують на нього нормально. Основні причини:

• Наприклад, використання лікарських препаратів, таких як літій, рифампіцин, гентаміцин або тестові контрасти;
• Полікістоз нирок;
• Важкі інфекції нирок;
• Зміни рівня калію в крові;
• Такі захворювання, як серповидноклітинна анемія, множинна мієлома, амілоїдоз, саркоїдоз, наприклад;
• Постренальна трансплантація;
• Рак нирок;
• Вагітність;
• Неясні або ідіопатичні причини.

Крім того, існують генетичні причини виникнення нефрогенного нецукрового діабету, які рідше і серйозніше, оскільки вони виникають з дитинства.

Симптоми нецукрового діабету

У людини з нецукровим діабетом спостерігаються такі симптоми, як надмірна спрага і надлишок сечі, що призводить до необхідності великого споживання рідини. Крім того, з часом надмірне споживання рідини спричиняє погіршення чутливості та зменшення вироблення антидіуретичного гормону.

Таким чином, симптомами є:

• Надлишок сечі - вироблення дуже великих обсягів сечі, особливо вночі. Наприклад, пацієнт на 70 кг здатний сечовипускати більше 3,5 літрів сечі за один день.
• Нестримна спрага - ненормальне стимуляція спраги відбувається з подальшим збільшенням споживання рідини.

Для діагностування цього захворювання лікар повинен замовити аналізи сечі для оцінки його щільності, крім аналізів крові для оцінки значень натрію та калію. Магнітно-резонансну томографію мозку можна зробити для оцінки змін у головному мозку, які можуть викликати нецукрований діабет.

Лікування нецукрового діабету

Лікування нецукрового діабету залежить від ступеня тяжкості хвороби кожної людини та типу, який можна вилікувати або зберегти деякий час. Легкі та помірні випадки можна контролювати за допомогою дієти з низьким вмістом солі та застосування деяких тиазидних діуретиків, які допомагають контролювати концентрацію сечі, наприклад, з гідрохлоротіазидом або іншими препаратами, такими як хлорпропамід, карбамазепіни або протизапальні засоби.

У більш важких випадках і з центральної причини можлива заміна АДГ за допомогою препарату десмопресину або DDAVP, який можна вводити через вену, перорально або інгаляційно..

Крім того, коли це можливо, важливо контролювати проблеми, що викликають нецукрований діабет, наприклад, використання лікарських препаратів та інфекцій, наприклад.