Що таке розсічення аорти, основні симптоми та лікування

Діссекція аорти, відома також як розсічення аорти, є відносно рідкісною медичною невідкладною ситуацією, коли внутрішній шар аорти, званий інтим, зазнає невеликий сліз, через який може проникнути кров, досягнувши найвіддаленіших шарів. глибоко в судині і викликаючи такі симптоми, як сильний і раптовий біль у грудях, задишка і навіть непритомність.

Хоча це рідко, цей стан частіше зустрічається у чоловіків старше 60 років, особливо коли в анамнезі є нерегульований високий артеріальний тиск, атеросклероз, вживання наркотиків або якась інша проблема з серцем..

Коли є підозра на наявність розсічення орто, дуже важливо швидко йти до лікарні, оскільки при його виявленні в перші 24 години спостерігається більш високий показник успішності лікування, який зазвичай проводять з препаратами безпосередньо у вені для контролю артеріального тиску. і хірургія.

Основні симптоми

Симптоми розсічення аорти можуть сильно відрізнятися від людини до людини, проте вони можуть включати:

• Раптові і сильні болі в грудях, спині або животі;
• Відчуття задишки;
• Слабкість в ногах або руках;
• Непритомність
• Складність говорити, бачити або ходити;
• Слабкий пульс, який може статися лише на одній стороні тіла.

Оскільки ці симптоми схожі на декілька інших проблем із серцем, можливо, діагностика займе більше часу у людей, у яких вже є попередній стан серця, які потребують декількох аналізів. Ознайомтеся з 12 симптомами серцевих проблем.

Кожного разу, коли з’являються симптоми серцевих проблем, дуже важливо швидко їхати до лікарні, щоб виявити причину і почати лікування якомога швидше.

Як підтвердити діагноз

Діагноз «ортосекція» зазвичай встановлює кардіолог після оцінки симптомів, анамнезу людини та проведення таких тестів, як рентген грудної клітки, електрокардіограма, ехокардіограма, комп’ютерна томографія та магнітно-резонансна томографія..

Що викликає розсічення аорти

Розсічення аорти зазвичай відбувається в ослабленій аорті, і тому частіше зустрічається у людей, які мають в анамнезі високий артеріальний тиск або атеросклероз. Однак це може трапитися і через інші умови, що впливають на аортальну стінку, такі як синдром Марфана або зміни в двостулковому клапані серця.

Рідше розсічення може статися і через травму, тобто через нещасні випадки або сильні удари в живіт.

Як проводиться лікування

Лікування розсічення аорти слід проводити незабаром після підтвердження діагнозу, починаючи з застосування препаратів для зниження артеріального тиску, таких як бета-адреноблокатори. Крім того, оскільки біль може призвести до підвищення тиску і погіршення стану, можуть застосовуватися також сильні анальгетики, такі як морфін..

У деяких випадках все ж може знадобитися операція з ремонту стінки аорти. Потребу в операції оцінює кардіоторакальний хірург, але зазвичай це залежить від того, де відбулася дисекція. Таким чином, якщо дисекція впливає на висхідну частину аорти, зазвичай вказується негайна операція, тоді як якщо розсічення з’являється у низхідній частині, то хірург спочатку може оцінити прогресування стану та симптомів, і хірургічне втручання може бути навіть не необхідним..

При необхідності це, як правило, дуже складна і трудомістка операція, оскільки хірургу потрібно замінити уражену ділянку аорти уривком з синтетичного матеріалу..

Можливі ускладнення

Існує кілька ускладнень, пов’язаних з розсіченням аорти, до основних двох з яких належить розрив артерій, а також розвиток розсічення на інші важливі артерії, наприклад, ті, що переносять кров до серця. Таким чином, крім того, щоб пройти лікування дисекції аорти, лікарі, як правило, оцінюють появу ускладнень, які потрібно лікувати, щоб зменшити ризик смерті.

Навіть після лікування існує високий ризик виникнення ускладнень протягом перших 2 років, і, отже, людині слід проводити регулярні консультації з кардіологом, а також обстеження, такі як комп'ютерна томографія та магнітно-резонансна томографія, щоб виявити можливі ускладнення на ранньому терміні..

Щоб уникнути появи ускладнень, люди, які перенесли розсічення аорти, повинні дотримуватися вказівок лікаря, а також уникати звичок, які можуть сильно підвищити артеріальний тиск. Таким чином, рекомендується уникати занадто сильних фізичних навантажень і дотримання збалансованої дієти, що не містить великої кількості солі..