Як визначити та лікувати синусову брадикардію

Синусова брадикардія - це коли серце починає бити менше 50 ударів в хвилину, в спокої. При цьому типі аритмії серцебиття відбувається повільніше, але серце б'ється регулярно, підтримуючи однакову частоту в хвилину..

Зазвичай синусова брадикардія не має симптомів, однак, оскільки спостерігається зниження надходження кисню до серця, людина може відчувати втому, слабкість і відчувати епізоди запаморочення, і рекомендується йти до кардіолога, щоб зробити аналізи і діагностичний висновок. 

Цей тип аритмії дуже часто зустрічається у спортсменів, оскільки у них серце вже обумовлене регулярними фізичними зусиллями. У літніх людей це може статися і через природне старіння серця. Лікування встановлюється кардіологом залежно від симптомів, причин та ступеня тяжкості брадикардії, і може знадобитися розміщення кардіостимулятора у найважчих випадках. Найкращий спосіб запобігти ускладненням брадикардії - регулярне спостереження з кардіологом.

Симптоми та способи виявлення синусової брадикардії

Зазвичай синусова брадикардія не має симптомів, але вона може прогресувати запамороченням і навіть непритомністю. Зазвичай він зустрічається під час медичної консультації або із застосуванням цифрових приладів тиску, які також показують частоту серцевих скорочень. У разі виникнення таких симптомів, як запаморочення, непритомність, слабкість або якщо виявлено зниження частоти серцевих скорочень, слід звернутися до кардіолога для оцінки.

Для дослідження та визначення ступеня тяжкості та лікування брадикардії необхідно провести електрокардіограму, після чого також рекомендується виконати тест на фізичні вправи, також відомий як фізичний навантажувальний тест, а також ехокардіограма для оцінки структури серця. Ви також можете виконати цілодобовий Холтер, який є іспитом, який оцінює, чи контролюється брадикардія, чи у певного моменту у людини є певний тип серцевого блоку..

Лікар може також попросити провести деякі лабораторні дослідження, щоб перевірити, чи пов’язана синусова брадикардія з інфекціями, гіпотиреозом або зміною кількості електролітів (кальцію чи калію) у крові, наприклад.

Можливі наслідки і коли це серйозно

Наслідками синусової брадикардії можуть бути:

• Легке стомлення; 
• Слабкість; 
• Запаморочення; 
• Задишка; 
• Холодна шкіра; 
• Непритомність; 
• Біль у грудях у вигляді печіння або стискання; 
• Зниження тиску; 
• Нездужання.  

Таким чином, для боротьби з усіма цими дискомфортами слід звернутися до кардіолога і зробити аналізи, щоб розпочати відповідне лікування. В деяких випадках ця брадикардія може перерости в серцевий блок, що робить необхідним розміщення кардіостимулятора, щоб серце могло битися належним чином. Це особливо важко, коли у людини болить груди або є пов’язане з цим серцеве захворювання.

Як лікується синусова брадикардія

Лікування проводиться залежно від причини, симптомів та тяжкості, і може вказувати кардіолог, що лікується гіпотиреоз, наприклад, якщо це причина брадикардії, або зміна лікарських препаратів, які приймає пацієнт, або, у більшості випадків серйозним є використання кардіостимулятора, який є приладом, розміщеним хірургічним шляхом, який має на меті регулювати серцебиття у випадку брадикардії, наприклад. Дізнайтеся більше про кардіостимулятори. 

Щоб запобігти виникненню брадикардії та призвести до появи симптомів та можливих ускладнень, рекомендується проводити періодичні огляди у кардіолога. Слід оцінювати використання деяких ліків, оскільки є такі, які можуть викликати брадикардію.

Причини синусової брадикардії

Зниження частоти серцевих скорочень може статися під час сну та у людей, які регулярно займаються фізичними вправами, наприклад, у спортсменів з бігу та їзди на велосипеді, наприклад, що вважається нормальним. Це також нормально, що це відбувається після великої їжі, під час здачі крові або при проходженні назогастральної трубки. 

Однак брадикардія може бути викликана деякими серцевими або фізіологічними станами, найпоширенішими причинами яких є:

• Захворювання гайморових вузлів;
• Інфаркт;
• Гіпотермія;
• Гіпотиреоз;
• Гіпоглікемія;
• Зниження концентрації калію або кальцію в крові;
• Використання ліків від гіпертонії або аритмії;
• Вплив токсичних речовин;
• Менінгіт;
• Пухлина в центральній нервовій системі;
• Внутрішньочерепна гіпертензія;
• Важка гіпоксія;
• Гіпотиреоз;
• Апное сну, що відповідає миттєвій паузі дихання або неглибокому диханню під час сну. 

У менш поширених ситуаціях синусова брадикардія може статися через інфекції вірусами чи бактеріями, такими як дифтерія, ревматизм та міокардит, що є запаленням серцевого м’яза, викликаним зараженням вірусами чи бактеріями. Подивіться, які основні симптоми і як лікувати міокардит.