Засоби лікування гастроезофагеального рефлюксу
Одним із способів лікування гастроезофагеального рефлюксу є зниження кислотності вмісту шлунка, щоб він не завдав шкоди стравоходу. Тож якщо в рефлюксі менше кислоти, він згорить менше і спричинить менше симптомів.
Медикаменти, які можна використовувати, - антациди, інгібітори вироблення кислоти, протектори шлунка та прискорювачі спорожнення шлунка.
1. Антациди
Найчастіше застосовуються антациди для нейтралізації соляної кислоти в шлунку - гідроксид алюмінію, гідроксид магнію та бікарбонат натрію. Ці засоби - це основи, що реагують з кислотами, знижуючи їх токсичний потенціал і спричиняючи воду та сіль.
Антациди не використовуються так часто, тому що вони не настільки ефективні і тому, що існує можливість ефекту відскоку, тобто людина одразу покращується, але тоді може спостерігатися погіршення.
Найпоширенішими побічними ефектами цих препаратів є запори, які викликаються солями алюмінію, або діарея, яка викликається антацидами, що містять магній, оскільки вони викликають осмотичну дію в кишечнику. Для мінімізації цих побічних ефектів найбільш застосовуються антациди - комбінації гідроксиду магнію та алюмінію.
2. Інгібітори виробництва кислоти
Інгібітори вироблення кислоти - це засоби, які найбільш часто використовуються при лікуванні гастроезофагеального рефлюксу і можуть інгібувати це виробництво двома способами:
Інгібітори протонної помпи
Це основні засоби, що застосовуються для лікування захворювань, пов’язаних із підвищеною секрецією шлункової кислоти. Найбільш використовувані - омепразол, пантопразол, езомепразол і рабепразол, які перешкоджають протонному насосу, інгібуючи вироблення соляної кислоти в шлунку.
Найпоширеніші побічні ефекти, які можуть виникнути при застосуванні цих ліків, - це головний біль, діарея, висипання, біль у животі, метеоризм, нудота та запор..
Антагоністи Н2-рецепторів гістаміну
Ці препарати пригнічують секрецію кислоти, індуковану гістаміном та гастрином, а найбільш використовувані - циметидин, нізатидин та фамотидин.
Найпоширеніші несприятливі наслідки, спричинені вживанням цих ліків - діарея, головний біль, сонливість, втома, біль у м’язах та запори
3. Прискорювачі спорожнення шлунка
Коли шлунок дуже наповнений, швидше за все виникає гастроезофагеальний рефлюкс. Отже, щоб уникнути цього, моторику шлунково-кишкового тракту можна стимулювати прокінетичними засобами, такими як метоклопрамід, домперидон або цизаприд, які допомагають при спорожненні шлунка, таким чином скорочуючи час перебування їжі в шлунку, запобігаючи рефлюксу.
Найпоширеніші побічні ефекти, які можуть виникнути при застосуванні метоклопраміду, - це сонливість, відчуття слабкості, збудження, знижений артеріальний тиск та діарея. Крім того, хоча і рідко, шлунково-кишкові розлади можуть виникати із застосуванням домперидону та цизаприду.
4. Шлункові протектори
Шлункові протектори також можна використовувати для лікування гастроезофагеального рефлюксу, який захищає стравохід, запобігаючи опіку, коли вміст зі шлунку переходить у стравохід.
Як правило, в організмі є механізм, за допомогою якого він виробляє слиз, що захищає слизову шлунка, запобігаючи нападу кислоти на неї, але при деяких патологічних станах і при застосуванні деяких лікарських препаратів вироблення цієї слизу може зменшуватися і забезпечувати агресію слизові. Шлункові протектори, які можуть бути використані для заміни цієї слизу, - це сукральфатні та вісмутові солі, які посилюють захисні механізми шлунка та утворюють захисний бар’єр у шлунку та стравоході.
Найпоширеніші несприятливі ефекти, спричинені солями вісмуту, - потемніння стільця, запаморочення, головний біль, нудота, блювота, діарея та психотичні розлади.
Сукральфат, як правило, добре переноситься, і його головним несприятливим ефектом є запор. Однак це також може викликати сухість у роті, нудоту, блювоту, головний біль і висипання.
Існують також домашні засоби, які можуть сприяти успішному лікуванню. Дізнайтеся, які з них використовуються найбільше.