Гіпонатріємія, що це таке, як його лікують та основні причини

Гіпонатріємія - це зменшення кількості натрію по відношенню до води, яке в аналізі крові показано значеннями нижче 135 мЕкв / л. Ця зміна небезпечна тим, що чим нижчий рівень натрію в крові, тим більше вираженість симптомів при набряку мозку, судомах, а в деяких випадках і комі..

Зниження натрію в крові частіше спостерігається у госпіталізованих пацієнтів, а отже, вони повинні регулярно здавати аналізи крові. Лікування гіпонатріємії проводиться шляхом заміни кількості натрію в крові через введення сироватки, яка повинна бути призначена лікарем у необхідній кількості відповідно до кожного випадку..

Основні причини

Зниження концентрації натрію в крові є наслідком будь-якого захворювання, яке призводить до зменшення кількості води, що виводиться організмом, або коли в крові накопичується більша кількість, так що натрій розводиться.

Вазопресин - гормон, відповідальний за регулювання кількості води в організмі, який виділяється гіпофізом при низькому обсязі крові, низькому тиску або при значній кількості циркулюючого натрію. Однак у деяких ситуаціях кількість виробленого вазопресину може бути дерегульованою, що призводить до гіпонатріємії. Таким чином, деякими з основних причин гіпонатріємії є:

• Надлишок цукру в крові, що трапляється при діабеті;
• Блювота або діарея, які викликають як гіпонатріємію, так і гіпернатріємію;
• Захворювання, що накопичують рідину в організмі, такі як серцева недостатність, цироз печінки, важкий гіпотиреоз та хронічна ниркова недостатність;
• Хвороби та ситуації, які виробляють надлишок вазопресину;
• Вживання препаратів, які можуть затримувати воду, таких як деякі протизапальні засоби;
• Надмірні фізичні вправи, наприклад, у марафонах, які стимулюють організм виробляти антидіуретичний гормон, крім споживання більшої кількості води;
• Вживання наркотиків, таких як Екстазі;
• Надмірне споживання рідини, наприклад пива, чаїв і навіть води.

Випивати занадто багато рідини до того, щоб викликати гіпонатріємію, може статися в психіатричних ситуаціях, таких як потоманія, при якій пиво надмірно п'ється, або психогенна полідипсія, при якій людина п'є більше води, ніж потрібно. 

Для спортсменів ідеально не перестаратися з кількістю випитого під час фізичних вправ, оскільки достатньо приблизно 150 мл води на кожні 1 годину занять. Якщо ви відчуваєте спрагу більше, ніж це, вам слід випити інший ізотонічний напій, наприклад, Gatorade, який містить важливі мінерали, підтримуючи контроль крові..

Як діагностувати

Діагноз гіпонатріємії ставлять шляхом вимірювання натрію в крові, в якому перевіряється концентрація менше 135 мЕкв / л. В ідеалі значення натрію повинні бути від 135 до 145 мЕкв / л.

Діагноз причини встановлює лікар, який досліджує зміни в анамнезі та інші аналізи крові, такі як оцінка функції нирок, печінки, рівня глюкози в крові та концентрації крові та сечі, які допомагають визначення джерела зміни.

Як проводиться лікування

Для того, щоб лікувати гіпонатріємію, лікар повинен визначити інтенсивність симптомів та чи це гостра чи хронічна зміна установки. При важкій гострій гіпонатріємії або коли вона викликає симптоми, проводиться заміна сироватки більшою кількістю натрію, що є гіпертонічним сольовим розчином.

Ця заміна повинна бути розрахована ретельно, відповідно до потреби в натрії кожної людини і здійснюватися повільно, оскільки раптова зміна рівня натрію або надлишок натрію, який є гіпернатріємією, також можуть завдати шкоди клітинам мозку. Дізнайтеся більше про причини і як лікувати гіпернатріємію.

Хронічну гіпонатріємію також можна лікувати гіпертонічним сольовим розчином або сольовим розчином, і швидка корекція не потрібна, оскільки організм вже адаптується до цього стану. У легких ситуаціях інший варіант - обмежити кількість випитої води в день, що може зробити кров кращим балансом води та солі.. 

Основні симптоми

Ознаки та симптоми гіпонатріємії є більш серйозними, оскільки кількість крові натрію зменшується. Таким чином, можуть виникнути, наприклад, головний біль, нудота, блювота і сонливість. Коли рівень занадто низький, можливо, виникають судоми, м’язові спазми та кома.

Гіпонатріємія, яка викликає симптоми, вважається надзвичайною ситуацією в медицині, і її слід виявити і лікувати якомога швидше.