Обстеження, симптоми та лікування інсулінорезистентності
Синдром інсулінорезистентності буває, коли цей гормон має меншу здатність вводити глюкозу в клітини крові, викликаний поєднанням спадкових впливів з іншими захворюваннями та звичками людини, такими як ожиріння, фізична бездіяльність та підвищення рівня холестерину, наприклад.
Резистентність до інсуліну можна виявити за допомогою аналізу крові, який показує підвищення рівня глюкози в крові, особливо після їжі або натщесерце..
Цей синдром є формою переддіабету, тому що якщо його не лікувати і не коригувати, то з контролем їжі, втратою ваги та фізичними навантаженнями він може перетворитися на діабет 2 типу..
Як поставити діагноз
Синдром резистентності до інсуліну зазвичай не викликає симптомів, а тому для підтвердження його наявності тест на глікемічну криву, який також називають пероральним тестом на толерантність до глюкози, або TOTG.
Цей тест проводиться шляхом вимірювання величини глюкози після вживання в їжу приблизно 75 г цукрової рідини. Інтерпретація дослідження глікемічної кривої через 2 години проводиться наступним чином:
- Звичайний: менше 140 мг / дл;
- Резистентність до інсуліну: між 140 і 199 мг / дл;
- Діабет: 200 мг / дл і більше.
Оскільки резистентність до інсуліну погіршується, окрім того, що глюкоза збільшується після їжі, вона також збільшується під час голодування, оскільки печінка намагається компенсувати нестачу цукру всередині клітин. Тому тестування глюкози натще можна також зробити для оцінки ступеня резистентності.
Значення глюкози в крові натще:
- Звичайний: менше 110 мг / дл;
- Змінена глюкоза натще: між 110 мг / дл і 125 мг / дл;
- Діабет: дорівнює або більше 126 мг / дл.
Дізнайтеся більше про те, як роблять тест на глікемічну криву та аналіз глюкози в крові натще.
У цей період рівень глюкози все ще можна контролювати, оскільки організм стимулює підшлункову залозу виробляти зростаючу кількість інсуліну, щоб компенсувати стійкість до його дії..
Тому іншим способом діагностування наявності інсулінорезистентності є обчислення індексу Хома, який є розрахунком, який проводиться для оцінки залежності між кількістю цукру та кількістю інсуліну в крові..
Нормальні значення індексу Homa, як правило, такі:
- Довідкове значення Homa-IR: менше 2,15;
- Довідкове значення Homa-Beta: між 167 та 175.
Ці орієнтири можуть залежати від лабораторних показників, і якщо у пацієнта дуже високий показник маси тіла (ІМТ), тому його завжди слід інтерпретувати лікарем. Подивіться, що це таке і як обчислити індекс Homa.
Однак через кілька місяців або років існування синдрому інсулінорезистентності наступає діабет другого типу через недостатність підшлункової залози, якій стає важко виробляти необхідну організму кількість інсуліну. Це захворювання викликає такі симптоми, як спрага та надмірний голод, а також кілька ускладнень в органах, таких як очі, нирки, серце та шкіра. Дізнайтеся більше про симптоми, лікування та ускладнення діабету 2 типу.
Що може викликати інсулінорезистентність
Цей синдром, в більшості випадків, з’являється у людей, які вже мають генетичну схильність, якщо мають інших членів сім’ї, які хворіли на цукровий діабет, або, наприклад,.
Однак він може розвиватися навіть у людей, які не мають цього ризику, через звички до способу життя, що схильні до порушення метаболізму, наприклад, ожиріння або збільшення об’єму живота, дієти із надлишком вуглеводів, фізичної бездіяльності, підвищеного артеріального тиску або підвищення рівня холестерину та тригліцериди.
Крім того, гормональні зміни, особливо у жінок, також можуть збільшити шанси на розвиток резистентності до інсуліну, як у жінок, які мають синдром полікістозних яєчників, або PCOS. У цих жінок зміни, які призводять до порушення менструального циклу та підвищення андрогенних гормонів, також викликають порушення регуляції функції інсуліну..
Як лікувати резистентність до інсуліну
Якщо правильно проводити лікування інсулінорезистентності, його можна вилікувати і тим самим запобігти розвитку діабету. Для лікування цього стану необхідні рекомендації лікаря загальної практики або ендокринолога, які складаються із схуднення, виконання дієти та фізичних навантажень та контролю рівня глюкози в крові, з медичним спостереженням кожні 3 або 6 місяців. Подивіться, якою повинна бути їжа для тих, хто страждає на діабет.
Лікар також може, у випадках дуже підвищеного ризику діабету, призначити такі препарати, як метформін, який є ліком, який допомагає контролювати вироблення глюкози печінкою та підвищувати чутливість до інсуліну, через збільшення вживання глюкози за м'язами. Однак якщо людина суворо ставиться до дієти та фізичних навантажень, використання медикаментів може не знадобитися.