Множинна мієлома Що це, симптоми та лікування
Множинна мієлома - це рак, який вражає клітини, що утворюються в кістковому мозку, називаються плазмоцитами, які починають порушувати своє функціонування і розмножуватися невпорядковано в організмі..
Це захворювання частіше зустрічається у людей похилого віку, і на ранніх стадіях воно не викликає симптомів, поки розмноження недосконалих плазматичних клітин сильно не збільшується та не викликає таких ознак, як анемія, зміни кісток, підвищення кальцію в крові, порушення функції нирок та підвищення функції нирок. ризик зараження.
Множинна мієлома все ще вважається невиліковною хворобою, однак, на даний момент лікування можна отримати періоди стабілізації захворювання протягом років і навіть десятиліть. Варіанти лікування вказані гематологом і включають хіміотерапію комбінацією медикаментів, крім трансплантації кісткового мозку.
Основні ознаки та симптоми
На початковій стадії захворювання не викликає симптомів. На більш запущеній стадії множинна мієлома може спричинити:
- Зниження фізичної працездатності;
- Втома;
- Слабкість;
- Нудота і блювота;
- Втрата апетиту;
- Схуднення;
- Біль у кістках;
- Часті переломи кісток;
- Розлади крові, такі як анемія, зниження лейкоцитів і тромбоцитів. Дізнайтеся більше про це серйозне ускладнення кісткового мозку.
- Порушення периферичних нервів.
Симптоми, пов’язані з підвищенням рівня кальцію, такі як втома, психічна сплутаність свідомості або аритмія, а також зміни функції нирок, наприклад зміни сечі..
Як підтвердити
Для діагностування множинної мієломи, крім клінічної оцінки, гематолог запросить тести, які допоможуть підтвердити це захворювання. The мієлограма це важливий іспит, оскільки це аспірат кісткового мозку, який дозволить проаналізувати клітини, що входять до складу мозку, зможе визначити скупчення плазмоцитів, яке при захворюванні займає більше 10% цієї ділянки. Зрозумійте, що таке мієлограма та як це робиться.
Ще один важливий іспит називається електрофорез білка, який можна зробити за допомогою зразка крові або сечі і здатний ідентифікувати збільшення дефектного антитіла, що продукується плазмоцитами, називається білком М. Ці тести можуть бути доповнені імунологічними тестами, такими як імунофіксація білка.
Необхідно також провести тести, які відстежують та оцінюють ускладнення захворювання, такі як аналіз крові для оцінки анемії та розладів крові, вимірювання кальцію, яке може бути підвищене, тест на креатинін для перевірки функціонування нирок та тести візуалізації кісток, наприклад рентгенограми та МРТ.
Як розвивається множинна мієлома
Множинна мієлома - це рак генетичного походження, але її точні причини ще не повністю з'ясовані. Він викликає безладне розмноження плазматичних клітин, які є важливими клітинами, що утворюються в кістковому мозку з функцією вироблення антитіл для захисту організму.
У людей з цим захворюванням ці плазмоцити можуть утворювати скупчення, які накопичуються в кістковому мозку, викликаючи зміни в його функціонуванні, а також в інших різних частинах тіла, таких як кістки.
Крім того, плазмоцити не виробляють антитіла правильно, виробляючи натомість непотрібний білок під назвою білок М, з більшою схильністю до інфекцій та шансами викликати непрохідність канальців фільтрації нирок..
Множинна мієлома виліковна?
В даний час лікування множинної мієломи значно розвинулося стосовно доступних препаратів, тому, хоча досі не зазначається, що ця хвороба має лікування, можна жити з нею стабілізовано протягом багатьох років.
Так, у минулому пацієнт з множинною мієломою мав виживання 2, 4 або максимум 5 років, однак сьогодні і при правильному лікуванні можна прожити більше 10 або 20 років. Однак важливо пам’ятати, що не існує правила, і кожен випадок залежить від кількох факторів, таких як вік, стан здоров'я та тяжкість захворювання..
Як проводиться лікування
Лікування препаратами показано лише пацієнтам із множинною мієломою із симптомами, а тим, хто має аномальні обстеження, але у яких немає фізичних скарг, слід залишатися у гематолога з визначеною ним частотою, яка може бути кожні 6 місяців. , наприклад.
Деякі основні варіанти ліків включають Дексаметазон, Циклофосфамід, Бортезоміб, Талідомид, Доксорубіцин, Цисплатин або Вінкристин, наприклад, якими керує гематолог, як правило, комбіновані, в циклах хіміотерапії. Крім того, кілька препаратів проходять тестування, щоб все більше полегшити лікування пацієнтів із цим захворюванням.
Трансплантація кісткового мозку є хорошим варіантом гарного лікування хвороби, проте рекомендується лише пацієнтам, які не дуже старі, бажано молодше 70 років, або у яких немає серйозних захворювань, що обмежують їх фізичну працездатність, наприклад захворювання серця або легенів. Дізнайтеся більше про те, як робиться трансплантація кісткового мозку, коли зазначено та про ризики.