Колостомія та ілеостомія, що вони таке і як доглядати за сумкою
Колостомія та ілеостомія - це два типи остомій, які складаються з з'єднання кишечника безпосередньо до стінки живота, щоб кал міг вибігати в мішечок, коли кишечник вже не з’єднаний із задним проходом. Зазвичай це трапляється після операції для лікування проблем з кишечником, наприклад, раку або дивертикуліту.
Залежно від місця розташування остомію в кишечнику можна розділити на два основні типи:
- Колостомія: виготовляється в товстій кишці і зазвичай виділяє м'який або твердий стілець;
- Ілеостомія: виконується в заключній частині тонкої кишки і виділяє рідкий стілець.
Хоча більшість колостомій та ілеостомій є тимчасовими, оскільки їх зазвичай використовують лише для полегшення загоєння кишечника після операції, деякі можуть зберігатися на все життя, особливо коли необхідно видалити дуже велику частину кишечника, що не дозволяє повернутися підключення до заднього проходу.
Після операції по створенню колостомії, або ілеостомії, нормально, щоб ділянка на шкірі, де була прикріплена кишка, яка відома як стома, стала дуже червоною і набряклою, оскільки травмується кишечник, однак ці ознаки зменшуються. протягом першого тижня лікуванням, які проводила медсестра.
Як доглядати за мішком колостоми або ілеостомією
Щоб змінити мішок колостомії або ілеостомії, рекомендується:
- Вийміть мішок, знімаючи повільно, щоб не нашкодити шкірі. Хороша порада - поставити трохи теплої води в регіон, щоб допомогти їй легше злетіти;
- Очистіть стому та навколишню шкіру чистою м'якою тканиною, змоченою в теплій воді. Мило використовувати не обов'язково, але, якщо вам зручніше, ви можете використовувати нейтральне мило, яке перед тим, як помістити новий мішок, необхідно добре видалити чистою водою;
- Добре висушіть шкіру навколо остоми щоб новий мішок прилип до шкіри. Не рекомендується використовувати будь-який крем або продукт на шкірі без рекомендації лікаря;
- Виріжте невеликий отвір у новому мішку, того ж розміру, що і колостомія / ілеостомія, і склеюйте сумку в потрібне місце.
Вміст брудного мішка необхідно помістити в туалет, а потім мішок потрібно викинути в смітник, оскільки його не можна повторно використовувати через ризик розвитку інфекцій. Однак, якщо сумка може бути використана повторно, необхідно дотримуватися інструкцій виробника, щоб правильно їх випрати.
Сумка з 2 штукІснують також деякі типи мішечків з колостомою, або ілеостомія, які мають 2 штуки і полегшують видалення калу, оскільки шматок, який тримає мішечок у шкірі, завжди залишається склеєним, тоді як тільки мішок виймається та замінюється. Незважаючи на це, частина, яка прилипла до шкіри, повинна бути замінена, принаймні, кожні 2 або 3 дні.
Коли потрібно змінити?
Кількість мішок, які потрібно замінити, змінюється залежно від функціонування кишечника, але ідеальним є зміна його кожного разу, коли мішок наповнений 2/3..
Користуватися мішком безпечно щодня?
Мішок з колостомою, або ілеостомія, можна без проблем використовувати в усіх повсякденних видах діяльності, навіть для купання, купання в басейні або входу в джакузі, оскільки вода не впливає на систему. Однак замінити мішок рекомендується лише перед тим, як потрапити у воду з гігієнічних міркувань.
Деякі люди можуть не відчувати себе комфортно користуватися мішком весь час, і тому є невеликі предмети, схожі на кришки, які можна помістити в колостомію, які не дозволяють стільцю вийти протягом певного періоду часу. Однак слід дуже добре знати кишковий транзит, щоб уникнути зайвого скупчення калу в кишечнику.
Як доглядати за шкірою навколо колостоми
Найкращий спосіб уникнути подразнення шкіри навколо колостоми / ілеостомії - тримати сумку в правильному місці, оскільки це запобігає потраплянню калу в безпосередній контакт зі шкірою. Отже, найважливіший крок - правильно виміряти колостомію / ілеостомію і вирізати отвір у мішку до потрібного розміру.
Однак інші запобіжні заходи, які також слід вжити, - це добре вимити шкіру після виймання сумки та перевірити за допомогою дзеркала, чи не було сміття в нижній частині колостоми / ілеостомії, наприклад.
Якщо шкіра з часом сильно роздратована, рекомендується проконсультуватися з дерматологом або поговорити з відповідальним лікарем, щоб скористатися бар'єрним кремом, який не заважає шкірі прилипати до шкіри..
Якою має бути їжа
Кожна людина по-різному реагує на їжу, і потрібно бути обізнаним з продуктами, які викликають такі розлади, як запор, сильний запах і гази. Для цього слід спробувати нові продукти харчування в невеликих кількостях, спостерігаючи за впливом, який вони викликають на колостомію / ілеостомію.
Взагалі, можливо нормальне харчування, але потрібно знати про продукти, що сприяють появі кишкових проблем, як показано в наступній таблиці:
Проблема | Продукти, яких слід уникати в колостомії | Їжа, яку слід уникати в ілеостомії | Що робити |
Рідкий стілець | Зелені фрукти та овочі | Зелені фрукти та овочі | Вживайте фрукти та овочі, бажано варені, а уникайте листяних овочів |
Запор | Картопля, білий рис, ям, банан і біле пшеничне борошно | Картопля, білий рис, ям, банан і біле пшеничне борошно | Віддайте перевагу рису і цільних продуктів і пийте не менше 1,5 л води |
Гази | Зелені овочі, квасоля та цибуля | Зелені овочі, квасоля та цибуля | Споживайте чаї мускатного горіха та фенхеля |
Запах | Варене яйце, риба, морепродукти, сир, сира цибуля та часник, алкоголь | Зелені овочі, капуста, алкоголь і сира цибуля і часник тільки в надлишку | Вживайте продукти, що нейтралізують запах, показані нижче |
Їжа, яку слід вживати, щоб нейтралізувати запах фекалій, це: морква, хайот, шпинат, кукурудзяний крохмаль, звичайний йогурт, цільний сир без сироватки, концентрований чай з петрушки або селери, яблучна шкірка, м'ята та шкірка і лист гуави.
Крім того, важливо пам’ятати, що пропуск їжі та тривалий прийом їжі не перешкоджають виробленню газів, і потрібно регулярно їсти, щоб покращити функціонування колостоми / ілеостомії.